سياسة التزام أصحاب العمل بالتغطية التأمينية للمستفيدين

الفصل الأول: التعريفات

يكون للألفاظ والعبارات الواردة في هذه السياسة المعاني الموضحة أمام كل منها مالم يقتضي السياق خلاف ذلك، ويكون للعبارات التي لم يتم تعريفها ذات المعاني الموضحة لكل منها في اللائحة التنفيذية:

المملكة: المملكة العربية السعودية. المجلس: مجلس الضمان الصحي التعاوني. النظام: نظام الضمان الصحي التعاوني المطبق في المملكة. اللائحة التنفيذية: اللائحة التنفيذية لنظام الضمان الصحي التعاوني. المخالفة الجسيمة: هي كل عمل يخالف أحكام نظام الضمان الصحي التعاوني. العامل: كل شخص طبيعي يعمل لمصلحة صاحب عمل وتحت إدارته أو إشرافه مقابل أجر، ولو كان بعيداً عن

الفصل الثاني: أحكام عامة

1. التفسير والتأويل - في حال وجود اختلاف في المعنى بين النسخة العربية والنسخة الانجليزية. النسخة العربية تسود. - ما لم يقتض السياق خلاف ذلك أو تم النص على خلافه صراحةً، فإن أي إشارة إلى هذه الوثيقة تشمل أي تعديلات قد تطرأ عليها أو على الأنظمة ذات العلاقة الأخرى.

2. النفاذ و السريان - تعد هذه السياسة سارية اعتباراً من تاريخ اعتمادها من الأمين العام للمجلس، ولا يجوز تعديلها أو الإضافة عليها إلا بقرار يصدر منه. - يتم مراجعة هذه السياسة وتحديثها بشكل دوري بما يتوافق مع مقتضيات المصلحة العامة وسلامة إجراءات التطبيق وتحديث

الفصل الثالث: التمهيد

كتبت هذه السياسة استناداً لأحكام:

- نظام الضمان الصحي التعاوني الصادر بالمرسوم الملكي رقم (م/10) وتاريخ 1420/05/01 ه. - اللائحة التنفيذية لنظام الضمان الصحي التعاوني والمعتمدة بموجب القرار الوزاري رقم (م/135/9) وتاريخ 1435/04/13 ه. - لائحة حماية مستفيدي ضمان المعتمدة بجلسة مجلس الإدارة رقم (117) تاريخ 2024/11/07 م. - وثيقة الضمان الصحي الأساسية المعتمدة بموجب القرار الوزاري رقم (1131) وتاريخ 1443/10/29 ه. - قرار مجلس الوزراء رقم (85) وتاريخ 28/1/1445 ه.

1. المقدمة

تضع هذه السياسة الإطار التنظيمي لتعزيز التزام أصحاب العمل بتوفير التغطية