دعوى تأمينية أمام لجان الفصل في المنازعات والمخالفات التأمينية

تقدّم المدعي بدعواه ضد المدعى عليها، يطالب فيها بإلزام الأخيرة بدفع قيمة الدية الشرعية لورثة المريضة المتوفاة (الغير) بنسبة الخطأ الطبي المرتكب من قِبَل المدعي وتعويضه عن أتعاب المحاماة، وقد تمسكت المدعى عليها بأن المدعي قد خالف نظام مزاولة المهن الصحية والوثيقة محل الدعوى والمتمثلة بعدم تسجيله لدى الهيئة السعودية للتخصصات الصحية، وبتداول اللجنة الابتدائية للدعوى تبين لها عدم تسجيل المدعي لدى الهيئة السعودية للتخصصات الصحية وحيث أن ممارسة العمل في مستشفى حكومي يُغفي المدعي من استخراج ترخيص بمزاولة المهنة، إلا أن هذا الأمر لا يُعفيه من التسجيل المسبق لدى الهيئة السعودية للتخصصات الصحية لممارسة المهنة، وعليه ردت دعوى المدعي الأصلية وما تضمنته من طلبات تبعية. وقد تقدّمت المدعى عليها بلائحة تظلم للجنة الاستئنافية، وباطلاع اللجنة على الدعوى ولائحة التظلم، تبين لها أحقية المدعي بمطالبته الأصلية مما استتبع معه أحقيته بالمطالبة عن أتعاب المحاماة لكون المدعى عليها ألجأته لإقامة الدعوى، على أن يخضع تقدير تلك الأتعاب لسلطة اللجنة التقديرية.

الأمانة العامة للجنرال الفاضل في المباريات والمخالفات التأمينية

قرار اللجنة الابتدائية

الوقائع

تتلخص وقائع هذه الدعوى بالقدر اللازم لإصدار قرارٍ فيها، بتقدم المدعي بواسطة وكيله/ ... بموجب الوكالة المودع منها نُسخة بملف الدعوى، بصحيفة دعوى يختصم فيها المدعى عليها، مفادها أن موكله يرتبط مع المدعى عليها بعلاقة تعاقدية تتمثل في وثيقة تأمين أخطاء ممارسة المهن الطبية، وحيث إنه صدر قرار من قبل الهيئة الصحية الشرعية بمنطقة نجران برقم (...) وتاريخ (١٤٣٩/١٢/٢٠هـ) الإلحاقي لقرارها السابق برقم (...) وتاريخ (١٤٣٩/٠٧/٨هـ) بإدانة المدعي بنسبة من الخطأ الطبي الذي وقع بتاريخ (١٤٣٨/٠٩/٢٥هـ) الموافق (٢٠١٧/٦/٢٠)م أثناء ولادة المريضة/ ...