دعوى تأمينية أمام لجان الفصل في المنازعات والمخالفات التأمينية

تقدّم المدعي (مؤمّن له) بدعواه ضد المدعى عليها (شركة تأمين) يطالبها -من ضمن طلباتٍ أخرى- بالتعويض عن التلفيات اللاحقة بمركبته جرّاء الحادث محل الدعوى، إلا أن المدعى عليها تمسّكت بانعدام التغطية التأمينية لقيام المدعي بإخفاء حقيقة جوهرية عند طلبه التأمين، إذ لم يفصح في نموذج طلب التأمين عن الحوادث والمطالبات السابقة، وقام بترك الحقل خالياً من الإجابة، وباطلاع اللجنة الابتدائية على الدعوى، انتهت إلى ردّها: نظرًا لثبوت إخلال المدعي بمبدأ حسن النية والمتمثّل بوجوب الإفصاح عن الحقائق الجوهرية استنادًا إلى الأنظمة واللوائح ذات العلاقة، إذ ترك المدعي مكان الإجابة عن وجود الحوادث والمطالبات السابقة خالياً، والتي تمثّل حقيقة جوهرية يجب الإفصاح عنها، لِمَا لها من أثرٍ في قبول التغطية التأمينية من عدمه، وتقييم الخطر المؤمن ضده، ولاعتراض المدعي على ما تم تقريره، تقدم إلى اللجنة الاستئنافية بلائحة تظلم متضمّنة تأكيده لحسن نيته وإخلال المدعى عليها بإصدارها لوثيقة التأمين دون أدائها لالتزامها بضرورة إشعار المدعي بتعبئة المعلومات الدقيقة، وباطلاع اللجنة على أسباب التظلم؛ انتهت إلى تأييد القرار محل التظلم محمولاً على أسبابه، لصحة ما انتهى إليه من نتيجة.

P4V الأمـانـة العافـىء للجـسـل في المنازعات والمخالفات التأمينية

قرار اللجنة الابتدائية الوقائع تتلخص وقائع هذه الدعوى في أن المدعي تقدّم بصحيفة دعوى مفادها